打破時間、空間、地域上的限制，遠程會診、智能心電終端為優質醫療資源的進一步下沉鋪設軌道；中醫藥特色診療在基層廣受群眾歡迎，成為慢性病防治和康復首選。

近年來，濱州市持續深化緊密型縣域醫共體建設，推進醫防融合慢性病管理，“急病快治、慢病長管”的醫療服務格局逐步形成，有效破除老百姓看病、康復的后顧之憂，群眾看病就醫的幸福感顯著提升。

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急病“快”救

智慧醫療跑出加速度

濱州市推行“醫共體+智慧醫療”，建立科學的急癥區域協同醫療救治體系，最大限度地縮短早期救治時間，提高救治成功率，進而降低致死率、致殘率，降低基層群眾的疾病負擔。

“通過我們的醫共體遠程心電會診云平臺，村民在衛生室，甚至村醫拿著移動心電圖機到村民家中就能做心電圖，心電圖結果可以實時傳送到濱州二院，我們的質控專家24小時值班，為村民進行線上診斷。”濱州市第二人民醫院院長李強介紹，醫院在全區設立了5個急救站，建立起了“15分鐘急救圈”，如果發現急性心梗，會通過系統立即調度距離患者村居最近的救護車，隨車急救人員在車上邊完成診斷救治準備，大大節省了救護車轉運和到院救治的時間。“單在沾化區車王衛生室，2020年1月至今就有20多人在急性心梗發作時通過遠程心電會診云平臺得到了及時治療，如果沒有這一平臺，他們的生命可能會出現很大危險。”

沾化區醫共體遠程心電會診云平臺

智慧醫療也成為推動醫共體“共享醫療”模式有效運轉的關鍵一環。在濱州市沾化區，醫共體遠程心電、遠程影像、遠程檢驗等技術中心均已組建完成，52臺5G遠程心電、163套遠程診療終端全部下沉到鎮村，“基層檢查、上級診斷、結果互認”的“共享醫療”模式成功實現，極大提升了基層群眾在“家門口”看病就醫的貼心服務感受。1-5月份，該區完成遠程診療10673人次，有力推動實現“基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯動”的分級診療目標。

慢病康復

中醫藥在基層廣受歡迎

沾化區富源街道羅家村衛生室處在濱州市第二人民醫院牽頭的醫共體內，記者在此遇到了從濱州二院轉診下來進行康復治療的孔凡林老人。孔凡林老人今年已經78歲，此前因腦梗被緊急送往濱州二院治療，度過急性期后，留下了半側肢體不適的后遺癥。因為老人是五保戶，經濟相對困難，再加上市級醫院床位緊張、報銷比例低等原因，他轉回了羅家村衛生室康復，通過接受拔罐、針灸等中醫治療，他的身體在逐漸恢復。

問起他在這里康復的感受，孔大爺贊不絕口，“這里離家近，很方便，什么時候來都行，有需要也能直接叫到家里去，花費低，報銷比例高，真是解決了我們的難題。”衛生室負責人張維明表示，目前雙向轉診已經執行得十分順暢，在這里接受康復治療的老年人比較多，中醫藥適宜技術的接受程度很高，費用負擔很小，在慢性病康復中深受老百姓的好評。

在鄒平市長山中心衛生院山東基層名中醫張震工作室，陪同老父親前來做康復治療的王大姐正在一旁等候。她告訴記者，父親此前因腦梗落下了后遺癥，不能行走，嚴重影響生活。“當時是推著輪椅來的，經過張大夫這一個來月的宮氏腦針治療，現在已經可以拄著拐杖自己走路了”，王大姐臉上洋溢著笑容，“這里離家近，花費也少，我爸爸恢復得特別好！”“我們長山醫院在中醫適宜技術方面開展得是比較早的，早就有這方面的傳統。針灸、理療、拔罐、貼敷、小兒推拿，我們的普及率是比較高的，老百姓得到了比較多的實惠。”衛生院副主任醫師董建波告訴記者。

協同推進

實現基層醫療整體提升

濱州市著力實施中醫藥適宜技術推廣三年行動，90處國醫堂（中醫館）覆蓋全部鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心，中醫藥特色村衛生室達到224處，新增省級中醫藥臨床重點專科10個、國家級基層名老中醫藥專家傳承工作室2個，中醫藥正在惠及更多老百姓的健康。

濱州市還探索實施基層專病規范化培訓項目，計劃到2025年累計完成培訓30期，鞏固并擴大病種不少于30個，培訓鄉村醫生3000人，逐步打造一支專業水平較高、綜合素質過硬的基層衛生隊伍，實現基層醫療整體提升，讓群眾不出村就能享受到優質醫療服務。

濱州市衛生健康委黨組書記、主任王東介紹，濱州市把公平可及、群眾受益作為改革的出發點和落腳點，通過深化緊密型縣域醫共體建設，協同推進“三高共管 六病同防”醫防融合慢性病管理，實現了“三個提升”，有效推動了“小病在社區，大病去醫院，康復回基層”就醫秩序的形成。“兩病”基層規范管理水平、基層診療業務量大大提升，基層診療占比69.58%，居全省第一位。濱州市基本醫療群眾滿意度實現大幅提升，獲得歷史最好成績。

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