2024年11月14日是第18個(gè)聯(lián)合國(guó)糖尿病日。今年聯(lián)合國(guó)糖尿病日的主題是“糖尿病與幸福感”。

一項(xiàng)針對(duì)中國(guó)公眾對(duì)糖尿病認(rèn)知水平的全面研究《中國(guó)大眾糖尿病認(rèn)知調(diào)查報(bào)告》(簡(jiǎn)稱：報(bào)告)14日正式向公眾發(fā)布。據(jù)此，中國(guó)的糖尿病患病率迅速攀升；公眾除了對(duì)體形消瘦、腎臟病變和視力下降這三項(xiàng)糖尿病可能引發(fā)的危害認(rèn)知率尚可，對(duì)于其他類型的特別是那些死亡風(fēng)險(xiǎn)較高的危害認(rèn)知不足；糖尿病易感群體對(duì)于糖尿病的認(rèn)知率仍需提升。報(bào)告針對(duì)“久坐和缺乏體力勞動(dòng)的人群是糖尿病易感群體”的調(diào)查顯示，相關(guān)人群中，多項(xiàng)數(shù)據(jù)均未達(dá)到及格線。

據(jù)悉，通過問卷調(diào)查、深度訪談等研究方法，由北京大學(xué)新聞與傳播學(xué)院健康傳播研究團(tuán)隊(duì)調(diào)研編制的報(bào)告全面評(píng)估中國(guó)公眾對(duì)糖尿病的認(rèn)知現(xiàn)狀，旨在通過識(shí)別不同人群、地區(qū)在糖尿病認(rèn)知方面的差異和特點(diǎn)，探究影響認(rèn)知水平的關(guān)鍵因素，為改善國(guó)內(nèi)糖尿病防控工作及政策提供建議和方向指導(dǎo)。

據(jù)悉，全球糖尿病患者數(shù)量龐大，中國(guó)是糖尿病患者“大國(guó)”。當(dāng)日，上海市衛(wèi)健委方面披露，在上海，35歲以上常住居民糖尿病患病率高達(dá)21.6%，即每5個(gè)成年人中就有1個(gè)糖尿病患者。

報(bào)告顯示，中國(guó)公眾對(duì)糖尿病的認(rèn)知水平仍處于較為基礎(chǔ)的階段，主要表現(xiàn)在“公眾對(duì)糖尿病危害的認(rèn)知明顯不足”“糖尿病高危因素識(shí)別存在盲區(qū)”“對(duì)糖尿病治療手段的認(rèn)知較為片面”等。這表明，中國(guó)在提升糖尿病的預(yù)防以及治療水平兩方面都面臨著挑戰(zhàn)。

隨著飲食習(xí)慣與生活方式的變遷，中國(guó)的糖尿病患病率也迅速增加。報(bào)告指出，在已患有糖尿病的患者中，很可能有超過一半的人不知道自己已經(jīng)患病。中國(guó)醫(yī)科大學(xué)滕衛(wèi)平團(tuán)隊(duì)通過調(diào)查全國(guó)7.59萬名成年受試者發(fā)現(xiàn)，糖尿病患者中，僅有43.3%的患者知道自己患有糖尿病。

根據(jù)上海市衛(wèi)健委當(dāng)日披露的數(shù)據(jù)，糖尿病患者的患病知曉率僅為57.4%，即：有超過四成的糖尿病患者不知道自己患有糖尿病，防病形式頗為嚴(yán)峻。

糖尿病最為嚴(yán)重的危害則在于血糖長(zhǎng)期處于較高水平所可能衍生出的各類并發(fā)癥，如心腦血管病變、視網(wǎng)膜病變、腎臟病變、神經(jīng)系統(tǒng)病變、足部病變等。根據(jù)報(bào)告，糖尿病患者發(fā)生心腦血管疾病的危險(xiǎn)性較同年齡、性別的非糖尿病人群高出2倍至4倍，但只有43.0%的受訪者知曉糖尿病與血管疾病之間的關(guān)聯(lián)。

上海市眼病防治中心眼底病專科主任童曉維為民眾進(jìn)行科普。(上海市眼病防治中心供圖)

據(jù)了解，近30年來，隨著中國(guó)糖尿病發(fā)病率攀升，糖尿病視網(wǎng)膜病變的發(fā)生率也在增長(zhǎng)。糖尿病視網(wǎng)膜病變的危害在于其可導(dǎo)致低視力甚至失明，嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量，帶來非常嚴(yán)重的醫(yī)學(xué)問題和社會(huì)問題。在上海市眼病防治中心舉辦的圍繞“糖尿病與幸福感”開展的糖尿病視網(wǎng)膜病(簡(jiǎn)稱：糖網(wǎng))變防治主題活動(dòng)中，上海市眼病防治中心眼底病專科主任童曉維表示，有些患者早期可能沒有任何癥狀，等感覺視力模糊時(shí)病情已十分嚴(yán)重，因此糖尿病患者的定期眼底篩查尤為重要，以避免延誤病情，錯(cuò)過最佳治療時(shí)機(jī)。童曉維表示，只要早發(fā)現(xiàn)并得到及時(shí)有效治療，視力得以保存，糖尿病患者的幸福感就能得到顯著提升。童曉維主任聯(lián)合上海市眼病防治中心多位專家共同編寫了《糖尿病視網(wǎng)膜病變?cè)\斷與治療》一書，從136個(gè)熱點(diǎn)問答說起，配上通俗易懂的生活漫畫，向“糖網(wǎng)”患者科普眼健康知識(shí)，與糖尿病和諧共處。

據(jù)悉，近年來，上海逐步建立健全了覆蓋全市的糖尿病預(yù)防與診治服務(wù)體系。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心提供包括登記建檔、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、規(guī)范診治和轉(zhuǎn)診、隨訪管理、并發(fā)癥篩查、綜合干預(yù)和健康教育等糖尿病全程健康管理服務(wù)，并持續(xù)擴(kuò)大糖尿病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和篩查覆蓋范圍，將糖尿病前期人群納入健康管理，促進(jìn)糖尿病的早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早診斷和早治療。二、三級(jí)醫(yī)院開展糖尿病規(guī)范診治中心建設(shè)，加強(qiáng)對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的對(duì)口技術(shù)指導(dǎo)和支持，為社區(qū)轉(zhuǎn)診及血糖控制不佳的患者提供規(guī)范診療服務(wù)。

根據(jù)報(bào)告，對(duì)于以糖尿病為代表的慢性病來說，長(zhǎng)期的管理治療是一大挑戰(zhàn)。例如，治療依從性始終是胰島素治療的難以邁過的一道坎：頻繁注射扎針、復(fù)雜的病程管理等，讓未進(jìn)行胰島素治療的患者望而卻步、正在進(jìn)行胰島素治療的患者身心俱疲。糖尿病的管理過程復(fù)雜，涉及飲食、運(yùn)動(dòng)、藥物以及定期監(jiān)測(cè)等多個(gè)方面，這讓患者在執(zhí)行治療計(jì)劃時(shí)壓力倍增。

據(jù)了解，上海在全市建成了153家社區(qū)慢性病健康管理支持中心，為民眾提供包括糖尿病在內(nèi)的多種慢性病綜合風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和篩查、智能隨訪管理、血壓血糖等標(biāo)準(zhǔn)化測(cè)量等服務(wù)，累計(jì)服務(wù)超過500萬人次，糖尿病等慢性病相關(guān)的異常人群的發(fā)現(xiàn)能力提升了10%至20%。

糖尿病患者應(yīng)與醫(yī)生團(tuán)隊(duì)共同定制健康管理計(jì)劃，規(guī)律監(jiān)測(cè)血糖、血壓、血脂和體重；每年進(jìn)行慢性并發(fā)癥篩查，包括足病、視網(wǎng)膜病變及腎臟病等；定期到醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，遵醫(yī)囑用藥，預(yù)防糖尿病并發(fā)癥，如服藥后出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)或需調(diào)整用藥，需及時(shí)和醫(yī)生溝通。

報(bào)告指出，對(duì)于那些“苦病程管理久矣”的糖尿病患者來說，更希望未來能夠有一種更加安全、長(zhǎng)效、便利、經(jīng)濟(jì)的治療方式來幫助他們擺脫每天的治療焦慮。(完)

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