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做優醫保“微實事” 以民生“溫度”標注群眾幸福“刻度”

9月10日,國務院新聞辦公室舉行“推動高質量發展”系列主題新聞發布會,國家醫保局相關負責人介紹,今年以來,國家醫保局積極推進12項醫保領域“高效辦成一件事”重點事項,在新生兒從落戶、醫保個人賬戶共濟等方面取得了明顯成效。

國家醫療保障局副局長顏清輝介紹,新生兒從“落戶才參保”變成“落地即參保”。以前,新生兒必須先落戶才能夠辦理參保手續,醫療費用只能先墊付,等落戶參保后再去醫保窗口進行報銷。現在,各地醫保部門通過數據共享,實現了新生兒憑出生醫學證明就可以在線上參保,參保繳費的平均時長從年初的28.7個工作日壓減到6.4個工作日。新生兒出院以后就能夠直接報銷醫藥費用。

職工醫保個人賬戶從“個人獨享”變為“家人共享”,職工醫保只需要在線上申請并綁定父母、子女、配偶以及其他近親屬,醫保的個人賬戶就能夠共用。目前,各地正在抓緊推進這項工作,今年1—7月,職工醫保個人賬戶家庭共濟金額達到227億元。預計到今年年底,各地將實現個人賬戶的省內共濟,明年起將探索推動跨省共濟。特別要強調的是,跨省直接結算門診慢特病從5種增加到10種,這也是考慮不同地區疾病種類的差異,為了滿足群眾對更加便捷的異地就醫的需求,醫保部門計劃在原有5種病種基礎上再新增慢性阻塞性肺疾病、病毒性肝炎、冠心病、類風濕性關節炎和強直性脊柱炎等5個病種。

多個省份將輔助生殖項目納入醫保報銷

近年來,國家醫保局著力做好基本醫保和生育保險相關工作,完善生育保險政策措施,2023年,全國參加生育保險2.49億人,生育保險基金支出1177億元,生育的參保女職工人均生育津貼已經達到2.6萬元。

國家醫療保障局局長章軻介紹,醫保部門多措并舉完善和落實積極的生育支持措施。主要體現在,鞏固擴大生育保險的覆蓋面。支持有條件的地方先行探索,允許靈活就業人員在參加職工醫保的同時繳費參加生育保險,目前已經指導了江西、浙江、天津、貴州等省份在全省域范圍內開展探索,效果很好。與此同時,統一規范輔助生殖類醫療服務價格項目,推動將輔助生殖技術項目納入醫保支付范圍。目前,北京、廣西、內蒙、甘肅等20個省(自治區、直轄市)和新疆生產建設兵團已經把輔助生殖醫療服務項目納入了醫保報銷,增設了分娩鎮痛、導樂分娩、親情陪產等與優化生育服務相關的項目,滿足產婦多元化需求。

關鍵詞: 醫保

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