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近日，成都市金牛區(qū)衛(wèi)生健康局公布關(guān)于金牛區(qū)醫(yī)學(xué)科研課題立項(xiàng)通知，成都普瑞眼科醫(yī)院副院長董曉云的課題《Nd:YAG激光周邊虹膜下方切開聯(lián)合復(fù)合式小梁切除術(shù)治療原發(fā)性慢性閉角型青光眼的臨床研究》，眼底病專科副主任古世才的課題《四通道微創(chuàng)玻璃體切割術(shù)治療重度增生性糖尿病性視網(wǎng)膜病變的臨床效果觀察》獲金牛區(qū)醫(yī)學(xué)科研項(xiàng)目立項(xiàng)。

《Nd:YAG激光周邊虹膜下方切開聯(lián)合復(fù)合式小梁切除術(shù)治療原發(fā)性慢性閉角型青光眼的臨床研究》為金牛區(qū)醫(yī)學(xué)科研課題重點(diǎn)項(xiàng)目。該項(xiàng)目擬通過研究在原發(fā)性慢性閉角型青光眼患者術(shù)前采用Nd:YAG激光周邊虹膜下方切開中的效果，觀察青光眼術(shù)后是否可降低淺前房的發(fā)生率。

董曉云指出，復(fù)合式小梁切除術(shù)治療原發(fā)性慢性閉角型青光眼中淺前房是其主要的并發(fā)癥，淺前房嚴(yán)重者可發(fā)展為惡性青光眼，這可能導(dǎo)致患者視力嚴(yán)重受損，部分病人需要二次或者多次手術(shù)，延長住院天數(shù)，增加住院費(fèi)用。此研究項(xiàng)目的意義：1、通過Nd:YAG激光虹膜周邊下方切開聯(lián)合復(fù)合式小梁切除可在術(shù)前增加前房容積，開放房角；2、術(shù)后恢復(fù)快，降低術(shù)后淺前房的發(fā)生率；3、減少非計(jì)劃再次手術(shù)，減輕患者醫(yī)療負(fù)擔(dān)，提高患者生活質(zhì)量。

《四通道微創(chuàng)玻璃體切割術(shù)治療重度增生性糖尿病性視網(wǎng)膜病變的臨床效果觀察》，目的在于觀察行睫狀體平坦部四通道25G微創(chuàng)玻璃體切割手術(shù)治療重度增生性糖尿病視網(wǎng)膜病變(PDR)的臨床療效和并發(fā)癥情況。

古世才指出，玻璃體切割術(shù)是目前治療重度增生性糖尿病視網(wǎng)膜病變的有效手段。但由于纖維血管增殖膜往往不易剝除，且剝除時(shí)極易導(dǎo)致出血，以及醫(yī)源性裂孔產(chǎn)生，因此玻璃體切除術(shù)中如何順利剝除纖維血管增殖膜成為手術(shù)的主要難點(diǎn)，尤其在傳統(tǒng)三通道切口手術(shù)中，手術(shù)醫(yī)生只能單手剝除增殖膜，手術(shù)時(shí)間極長，不僅不容易剝離增殖膜，還極易導(dǎo)致術(shù)中出血及醫(yī)源性裂孔產(chǎn)生，術(shù)中角膜水腫，晶狀體混濁，甚至術(shù)中視網(wǎng)膜出血，使手術(shù)變得更加困難，甚至手術(shù)無法完成，術(shù)后往往需要硅油填充，增加患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)以及心理負(fù)擔(dān)。本研究旨在通過觀察重度增生性糖尿病視網(wǎng)膜病變患者中行睫狀體平坦部四通道25G微創(chuàng)玻璃體切割的應(yīng)用，分析該技術(shù)在該類患者中的臨床療效和并發(fā)癥情況。

多年來，普瑞眼科一直注重學(xué)科建設(shè)，堅(jiān)持“臨床、科研、學(xué)術(shù)”并進(jìn)，院內(nèi)眾多專家在學(xué)術(shù)科研領(lǐng)域嶄露風(fēng)采——多次受邀國內(nèi)各大眼科學(xué)術(shù)大會(huì)并作專題演講，眼底病團(tuán)隊(duì)學(xué)術(shù)研究成果在國家核心期刊發(fā)表。今后，普瑞眼科將繼續(xù)提升醫(yī)院科研創(chuàng)新能力，以高水平、高質(zhì)量的科研成果指導(dǎo)實(shí)踐，為廣大患者提供更優(yōu)質(zhì)的眼科診療服務(wù)。

（李華）

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