出生缺陷發生比例逐漸增高
據中國之聲《新聞晚高峰》報道,今天是我國第14個“預防出生缺陷日”。據統計,我國是世界上出生缺陷高發的國家之一,每30秒就有一個缺陷兒出生。預計2020年,全國出生缺陷將達113萬,給眾多家庭帶來沉重負擔。
今天,國家衛生健康委聯合中國出生缺陷干預救助基金會在北京共同舉辦2018年預防出生缺陷日現場主題宣傳活動,活動主題為“防治出生缺陷,助力健康扶貧”。
出生缺陷即“先天性畸形”,是指嬰兒出生前發生的身體結構、功能或代謝異常,如盲、聾和智力障礙等。我國是出生缺陷高發國,平均每半分鐘有一個缺陷兒出生。隨著全面“二孩”政策實施,高齡孕產婦比例上升,出生缺陷發生比例也逐漸增高。
河南省醫學遺傳研究所所長廖世秀表示,接診中,高齡孕婦明顯增多。而出生缺陷排在第一位的是先天性心臟病,其次是神經管缺陷、唇腭裂、唐氏綜合征、肢體畸形等。
中國出生缺陷監測中心主任朱軍指出,去年我國高齡孕婦比例達到15.38%,成為出生缺陷發生率增加不得不關注的一個因素。高齡孕婦懷胎患唐氏綜合征的比例增加,其本身患基礎性疾病可能也比25-29歲孕婦的比例高,所以對胎兒造成不良影響的風險會明顯增加。
據悉,我國每年有80-120萬出生缺陷兒降生,不僅影響兒童健康,也讓家庭背上沉重的醫療負擔。全國每年神經管畸形造成的直接經濟損失超過2億元,先天愚型病例的治療費用每年超過20億。廖世秀說:“很多家庭因為有出生缺陷的孩子,全國各地求醫,本來是小康又返貧了。”
河南省醫學遺傳研究所主任醫師劉慧芳指出,導致出生缺陷最主要是遺傳因素,包括單基因遺傳、染色體異常,約占40%;其次是環境因素,包括孕期營養、孕期疾病、孕期感染、孕期用藥以及孕期有沒有接觸有害物質等,占5%-10%;第三個主要是遺傳和環境因素共同作用或原因不明所導致的缺陷,這個因素比例比較高,達到50%左右。
出生缺陷聽上去確實可怕,但事實上,做好預防能有效降低出生缺陷的發生率。目前,預防出生缺陷主要有備孕、孕期、分娩三個階段的三級預防。北京大學第一醫院婦產科主任楊慧霞指出,對于神經管畸形的預防,在孕期補充含葉酸的復合維生素非常關鍵。育齡女性要注意篩查一些高危因素,比如糖尿病、高血壓、甲狀腺疾病。要從孕前開始補充含有葉酸的多種維生素,并持續到整個孕期。
除了補充葉酸,營養均衡全面也能有效降低出生缺陷率。營養過剩會出現妊娠期胰島素抵抗、妊娠期肥胖癥、巨大兒等問題,營養缺乏則會對子帶出生前后及遠期生長發育有不良影響。楊慧霞指出,整個孕期要均衡飲食,在飲食補充不能達標的情形下,進行多種維生素的增補,從圍孕期、妊娠期全程和哺乳期都應該適當地進行增補。
隨著預防出生缺陷宣傳的深入,很多女性已具備提前預防的意識。朱軍提醒,對出生缺陷應有正確的認識,輕微的缺陷不必過度緊張。現在對于一些微小畸形的治療和康復,手段越來越多,不要有一點異常就引產。一方面要按照醫生的建議,做好保健和該做的檢查;另一方面要認識到缺陷有很多種,有些缺陷沒有生命危險,只需要生出來后做個手術或治療,結局還是好的。
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