國家醫保局通報8起欺詐騙取醫保基金典型案例
2019-05-16 11:23:52 來源: 工人日報
醫院偽造藥品進貨清單、醫生冒用他人社保卡騙取醫保基金……今天,國家醫保局再次通報8起欺詐騙取醫保基金典型案例。
——吉林省吉林安貞醫院騙取醫保基金案。檢查發現,該院通過收取醫保卡辦理虛假住院、冒名住院、虛增申報醫保費用等方式騙取醫保基金。醫保部門追回醫保基金168.87萬元后,暫停撥付醫保費用342萬元,并解除醫保服務協議。
——河北青龍滿族自治縣燕山醫院騙取醫保基金案。該醫院通過偽造檢查報告、串換檢驗項目等方式騙取醫保基金。醫保部門依規追回醫保基金8.68萬元,處違約金19.79萬元,解除醫保服務協議,并將有關線索移交公安機關偵辦。
——江蘇昆山市中醫醫院關節骨科醫生騙取醫保基金案。去年,該院醫生孫某協助他人冒用參保人社保卡騙取醫保基金。醫保部門追回2.54萬元醫保基金的同時,約談該院分管領導及醫保辦主任;取消孫某某醫保處方資格,將科主任、床位醫生移交衛健部門處理;將出借社保卡人員納入醫保黑名單,并將孫某某等4人移送公安機關核查。
此外,國家醫保局還通報了河南蘭考縣蘭陽衛生院騙取醫保基金案、廣東化州濟和醫院騙取醫保基金案、廣西桂平市金田衛生院騙取醫保基金案、云南昭通市昭陽華欣醫院騙取醫保基金案以及新疆溫宿縣民康醫院騙取醫保基金案等案例。
此次通報的8起案例中,處罰措施包括暫停醫保基金撥付、將出借社保卡人員納入醫保黑名單、解除醫保定點資格、取消醫生醫保處方資格等。(李丹青)
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