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南昌一女子突發(fā)昏迷,心跳驟停!醫(yī)生提醒……

近日,南昌一女子


(資料圖片僅供參考)

被人發(fā)現(xiàn)神志不清暈倒在地

緊急送醫(yī)后

卻在剛進(jìn)入腦外科ICU

突發(fā)昏迷并心跳驟停,沒有了自主呼吸

情況緊急!命懸一線!

……

近日,對(duì)于周阿姨一家人來說

有了一段十分難忘的經(jīng)歷

半個(gè)月前,周阿姨

被人發(fā)現(xiàn)神志不清暈倒在地

言語含糊不清,嘴里不停地說著

“頭痛、頭痛......”

120緊急送往南昌市第一醫(yī)院就診

急診CT/CTA提示為:

前交通動(dòng)脈瘤,蛛網(wǎng)膜下腔出血

額葉出血,腦室出血

收治腦外科住院治療

可是

剛剛進(jìn)入腦外科ICU

周阿姨就突發(fā)昏迷并心跳驟停

沒有了自主呼吸

值班醫(yī)護(hù)發(fā)現(xiàn)周阿姨的病情變化后

立即進(jìn)行搶救,5分鐘后

才恢復(fù)了自主心律及呼吸

但存在心率快、血氧飽和度不佳

并煩躁不安等癥狀

腦外科主任黃海鷹迅速組織科內(nèi)會(huì)診及院內(nèi)多學(xué)科專家會(huì)診,經(jīng)過討論,大家認(rèn)為導(dǎo)致患者心跳驟停的原因是動(dòng)脈瘤破裂出血,并且患者心率快、血氧低等生命體征十分不穩(wěn)定,肺部水腫、心肌受損,隨時(shí)存在死亡的風(fēng)險(xiǎn)。

如何治療成為了當(dāng)前最大的難題!手術(shù)治療,可能存在人財(cái)兩空的后果;放棄手術(shù),患者隨時(shí)可能出現(xiàn)動(dòng)脈瘤再次破裂導(dǎo)致死亡!怎么辦?

最終,在和家屬深入溝通后

為周阿姨急診行動(dòng)脈瘤介入栓塞術(shù)

術(shù)后行腰穿及腰大池置管外

引流血性腦脊液,并重癥監(jiān)護(hù)治療

經(jīng)過及時(shí)的搶救和積極的治療

很快,周阿姨順利出院了

術(shù)前

術(shù)后

新聞多一點(diǎn)

什么是顱內(nèi)動(dòng)脈瘤?

顱內(nèi)動(dòng)脈瘤是顱內(nèi)動(dòng)脈血管由于先天異常或后天損傷,導(dǎo)致血管壁功能減退、彈性下降,在血壓的作用下,逐漸擴(kuò)張及膨出,就像汽車輪胎鼓了一個(gè)包,隨時(shí)有破裂的風(fēng)險(xiǎn),被稱為“人體內(nèi)的不定時(shí)炸彈”。

顱內(nèi)動(dòng)脈瘤好發(fā)于40~60歲的中老年男女,發(fā)病率無明顯差異。顱內(nèi)動(dòng)脈瘤容易破裂,破裂后可形成腦出血,并極易使患者出現(xiàn)偏癱等致殘并發(fā)癥,嚴(yán)重可出現(xiàn)死亡。

顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的癥狀

顱內(nèi)動(dòng)脈瘤在破裂出血前,90%的患者沒有明顯的癥狀和體征;

只有極少數(shù)患者,因動(dòng)脈瘤體積較大,壓迫周圍的血管、神經(jīng),可能會(huì)造成腦缺血癥狀和神經(jīng)壓迫癥狀,出現(xiàn)如頭痛、頭暈、視物模糊、半側(cè)臉麻木等癥狀。

如果顱內(nèi)動(dòng)脈瘤發(fā)生破裂,導(dǎo)致滲血或出血,患者會(huì)突發(fā)劇烈頭痛,進(jìn)而出現(xiàn)意識(shí)模糊、看不清東西,甚至危及生命,動(dòng)脈瘤源性腦出血,是腦出血最嚴(yán)重一種類型。

顱內(nèi)動(dòng)脈瘤如何治療?

針對(duì)不同患者和不同部位的顱內(nèi)動(dòng)脈瘤,通常有兩種方式:一種是開顱夾閉,另一種是在顱內(nèi)動(dòng)脈瘤介入栓塞。通常神經(jīng)外科醫(yī)生會(huì)依據(jù)患者的具體情況,給予患者最佳的治療方案。

顱內(nèi)動(dòng)脈瘤該如何預(yù)防呢?

要控制血壓,避免情緒激動(dòng),避免勞累,作息和飲食規(guī)律;

保持情緒平穩(wěn),防止血壓波動(dòng),增加顱內(nèi)動(dòng)脈瘤瘤體的壓力;

避免過度飲酒,以防誘發(fā)動(dòng)脈瘤破裂;

避免一切外來的刺激,防止因動(dòng)不安引起的血壓升高,增加再出血的風(fēng)險(xiǎn);

每日測(cè)量血壓,保持血壓正常、平穩(wěn);

遵循醫(yī)生建議,按時(shí)復(fù)查。

轉(zhuǎn)自:南昌市第一醫(yī)院官微

來源:南昌晚報(bào)

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