湖南日?qǐng)?bào)·新湖南客戶端通訊員 李樹璽

每一個(gè)生育困難家庭，都有一段難忘的故事……

火眼金睛，智擒“攔路虎”

(資料圖片僅供參考)

2022年7月，四年間經(jīng)歷四次不良妊娠的梁女士懷著焦慮的心情來找到婁底市婦幼保健院不孕不育與婦科內(nèi)分泌專科郭曉良主任門診就診。

郭主任仔細(xì)查看了梁女士的過往檢查、病史記錄，發(fā)現(xiàn)其基本上未做過風(fēng)濕免疫相關(guān)檢查，建議先完善檢查。經(jīng)過詳細(xì)檢查后郭曉良主任給出診斷：目前梁女士主要問題是存在“產(chǎn)科抗磷脂綜合征”。

這是一種自身免疫因素導(dǎo)致的獲得性易栓癥，平時(shí)不懷孕時(shí)，體內(nèi)的抗磷脂抗體一般對(duì)身體不會(huì)產(chǎn)生影響，它主要攻擊的是胎盤的血管內(nèi)皮細(xì)胞，當(dāng)懷孕胎盤形成時(shí)，抗磷脂抗體可以特異性的與胎盤血管的上皮細(xì)胞磷脂結(jié)合，發(fā)生免疫反應(yīng)導(dǎo)致胎盤血管栓塞，胎盤血供減少，胎兒缺血缺氧，就出現(xiàn)了胎停；在孕晚期也容易導(dǎo)致胎兒生長(zhǎng)受限、妊娠期高血壓疾病、羊水過少等并發(fā)癥，早產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)也大大增加。

精準(zhǔn)施治，個(gè)性保胎

郭曉良主任為梁女士制定了詳細(xì)的孕前用藥方案，2022年10月11日梁女士確診懷孕，又第一時(shí)間給她制定個(gè)體化精準(zhǔn)保胎方案，早孕期嚴(yán)密監(jiān)測(cè)凝血等各項(xiàng)指標(biāo)，梁女士順利度過了NT（頸項(xiàng)透明層）檢查。2023年6月12日，梁女士出現(xiàn)先兆臨產(chǎn)癥狀，要求剖宮產(chǎn)分娩，郭主任親自做了產(chǎn)檢，再一次綜合評(píng)估病情，明確告知她抗磷脂綜合征不是剖宮產(chǎn)指針，確定她具有自然分娩條件，給予她自然分娩信心。

通力協(xié)作，母女平安

6月13日梁女士出現(xiàn)規(guī)律下腹脹痛，在家人陪同下住進(jìn)了婁底市婦幼保健院產(chǎn)科，以唐莉主任為首的產(chǎn)科團(tuán)隊(duì)非常重視，再次綜合評(píng)估認(rèn)為梁女士符合順產(chǎn)的條件，給予了陰道試產(chǎn)。6月14日在產(chǎn)科、新生兒及麻醉科的通力協(xié)作下梁女士順利分娩一女嬰，3100g，產(chǎn)后出血少，母女平安。

產(chǎn)后第一時(shí)間梁女士在郭主任的患友微信群分享了她喜悅的心情，同時(shí)給不孕不育與婦科內(nèi)分泌專科醫(yī)護(hù)人員表達(dá)了感激之情，感謝一路保駕護(hù)航，最終平安順產(chǎn)！

其實(shí)像梁女士這樣的患者不在少數(shù)，因?yàn)闆]有準(zhǔn)確找到病因而耽誤了治療。因此，一旦出現(xiàn)問題，千萬不要著急，要找到專業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行系統(tǒng)的檢查診斷，這樣可以更好的“揪出真兇”，更快的收獲好孕。

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