6月2日，銀保監(jiān)會網站發(fā)布《關于規(guī)范保險公司城市定制型商業(yè)醫(yī)療保險業(yè)務的通知》（以下簡稱《通知》）。《通知》明確，要加大日常監(jiān)管力度，對低價惡性競爭、虛假宣傳等違規(guī)行為重點查處，維護市場秩序。

城市定制型商業(yè)醫(yī)療保險項目，業(yè)內俗稱“惠民保”，是指由地方政府及相關部門指導、保險公司商業(yè)運作、與基本醫(yī)保銜接的地方定制型補充醫(yī)療保險。銀保監(jiān)會數據顯示，2020年共有23省82個地區(qū)179個地市推出城市定制型醫(yī)療保險項目，累計超4000萬人參保，保費收入超50億元。

南開大學衛(wèi)生經濟與醫(yī)療保障研究中心主任朱銘來表示，“惠民保”的快速發(fā)展一方面得益于近年來社保領域進行的探索與改革，使得居民的健康保障意識得到了提升；另一方面，“惠民保”的價格相對較為便宜，對一些中低收入群體也具有吸引力。政府相關部門的參與，也提升了“惠民保”產品對公眾的吸引力。

銀保監(jiān)會指出，目前大多數“惠民保”類業(yè)務項目啟動時間不長，在業(yè)務模式、保障責任、費率水平、增值服務等方面仍處在摸索之中，不免存在一些問題，頗為驚人的發(fā)展速度更使得這些短板進一步暴露出來。

為規(guī)范保險公司相關經營行為，提升服務質量，《通知》明確，銀保監(jiān)會派出機構應注重對新業(yè)務、新模式的動態(tài)跟蹤，加強與地方相關部門的溝通協(xié)調，加大監(jiān)管工作力度，維護市場秩序，保護消費者合法權益。

此外，未按規(guī)定使用備案產品或未及時報告保障方案，參與惡意壓價競爭或承保價格低于成本，違規(guī)支付手續(xù)費、經紀費或其他費用，夸大宣傳、虛假承諾、誤導消費者等問題也將成為監(jiān)管機構重點緊盯的對象。

關鍵詞： 保監(jiān)會 發(fā)文 規(guī)范 惠民