據(jù)《浙江日報》近日報道，從2023年起，參加杭州市商業(yè)補充醫(yī)療保險“西湖益聯(lián)保”的居民，在2023年度實施輔助生育將可獲得最高3000元的報銷。值得關注的是，此前已有多地進行輔助生殖納入醫(yī)保的相關嘗試。

業(yè)內(nèi)人士對此表示，輔助生育的規(guī)?，F(xiàn)在和未來都不會太大。雖然報銷金額比例不高，但輔助生育納入醫(yī)保釋放出了構建生育友好型社會的積極信號，其示范效應、擴散效應的貢獻應得到充分估計。

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政策落地

根據(jù)杭州市政策，在杭州市范圍內(nèi)具有特定輔助生育資質(zhì)的省、市三甲醫(yī)療機構治療期間，接受胚胎培養(yǎng)和胚胎移植兩項治療的費用，“西湖益聯(lián)保”將給予一定限額的補助，其中胚胎培養(yǎng)費用報銷限額、胚胎移植費用報銷限額均為0.15萬元/年，在年度限額范圍內(nèi)可按項目實報實銷，超過限額以上部分由被保險人個人承擔。

“輔助生殖主要面對孕育困難、無法通過藥物或手術治愈的育齡人群，主要包括輸卵管梗阻、子宮內(nèi)膜異位、排精排卵障礙和不明原因不孕的患者，以及大齡夫婦群體?！焙Ｄ喜椺t(yī)療科技有限公司總經(jīng)理鄧之東告訴北京商報記者，“總體上，輔助生殖根據(jù)不同癥狀、訴求和治療方式，價格也有較大差別，一般需要數(shù)萬元，3000元的報銷總體所起作用并不大，但是對于情況比較困難的家庭會是比較積極的鼓勵?！?/p>

此前已有多地進行輔助生殖納入醫(yī)保的相關嘗試。如今年2月，北京市相關部門印發(fā)《關于規(guī)范調(diào)整部分醫(yī)療服務價格項目的通知》，擬將門診治療中常見的宮腔內(nèi)人工授精術、胚胎移植術等16項輔助生殖技術項目納入醫(yī)保。不過，在4月中旬，北京市醫(yī)保局回復稱，輔助生殖技術服務項目納入醫(yī)保支付范圍工作暫緩執(zhí)行。

隨后，湖南省醫(yī)保局在今年5月稱，將逐步探索將醫(yī)保能承擔治療性輔助生殖技術按程序納入醫(yī)保支付范圍，江西、四川、湖北等地也發(fā)布過擬將輔助生殖技術項目納入醫(yī)保的消息。

動輒數(shù)萬

“除了思想觀念和認知上的問題之外，‘貴’是很多不孕不育患者在選擇輔助生殖時猶豫的主要原因。”華中科技大學附屬協(xié)和醫(yī)院副教授、副主任醫(yī)師、美國斯坦福大學訪問學者李艷輝告訴北京商報記者。

李艷輝介紹，目前在國內(nèi)，每次做試管嬰兒的費用多在3萬-4萬元之間，同時，很多患者不能一次成功，需要兩次或兩次以上。因此，一些患者付出的費用可能超過10萬元。此外，對于異地就醫(yī)的患者而言，往返兩地的交通費、食宿費用等也是相當大的一筆花費。

“在我接觸的患者里面，大概有10%會因為價格而感到猶豫。”李艷輝表示，“曾經(jīng)有一對患者攢了5萬元做了一次，沒能成功，之后很想做第二次，但因為花費太高就放棄了?！?/p>

鴻月（化名）就曾因為價格高對輔助生殖望而卻步?！半m然我很幸運地一次性成功了?！兵櫾赂嬖V北京商報記者，“但當時是十幾年前，我每年的收入并沒有多少，一次性拿出6萬元做手術其實很為難?！?/p>

考慮到這一情況廣泛存在，輔助生殖的醫(yī)保問題開始納入國家層面進行考量。今年8月，國家衛(wèi)健委、國家發(fā)改委等17部門印發(fā)《關于進一步完善和落實積極生育支持措施的指導意見》，首次明確提出，指導地方逐步將適宜的分娩鎮(zhèn)痛和輔助生殖技術項目按程序納入醫(yī)保（含生育保險）基金支付范圍。

四川天府健康產(chǎn)業(yè)研究院首席專家孟立聯(lián)在接受北京商報記者采訪時表示，“輔助生殖納入醫(yī)保是構建生育友好型社會的積極信號，其示范效應、擴散效應的貢獻應得到充分估計”。

千億市場

“事實上，我國技術與設備在全球上看都不遜于任何國家，但總體而言，我國輔助生殖的發(fā)展還處在比較新興的階段?！崩钇G輝表示。

數(shù)據(jù)顯示，2022年美國輔助生殖滲透率將達到32.5%，同時期中國輔助生殖服務滲透率僅為8.7%，較美國低23.8%。

“總體看來，我國輔助生殖行業(yè)政策和技術壁壘高、行業(yè)滲透率低，呈現(xiàn)出市場發(fā)展?jié)摿Υ蟆⑨t(yī)療資源分布不均衡、行業(yè)政策和技術壁壘高、藥械進口依賴強等特點?！编囍畺|指出，“但隨著我國生育政策放開、國家強化對輔助生殖產(chǎn)業(yè)支持、輔助生殖技術水平提升及社會逐步接受和認可，還將產(chǎn)生廣闊的市場需求。”

如鄧之東所言，在輔助生殖方面，我國正浮現(xiàn)出千億藍海市場。據(jù)了解，在解決不孕不育相關問題的輔助生殖技術中，主要包括人工授精（AI）和試管嬰兒（IVF），目前，我國每年約有30萬名試管嬰兒誕生。

此外，國家衛(wèi)健委、中國人口協(xié)會發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示，中國育齡夫婦的不孕不育率從20年前的2.5%-3%攀升到近年的12%-15%左右，不孕不育者約有5000萬人。如我國按30.2%的2018年美國輔助生殖滲透率預測，則意味著輔助生殖潛在需求近1566萬人。

據(jù)《2022輔助生殖行業(yè)研究報告》測算，我國整個ART（輔助生殖技術）潛在市場規(guī)模達至少7995億元。

分階段性來看，資料顯示，2020年，中國輔助生殖行業(yè)規(guī)模已經(jīng)達到434.1億元。在不孕率上升、不孕夫妻數(shù)量增加及接受試管嬰兒IVF意愿增強等因素影響下，整體輔助生殖行業(yè)市場規(guī)模將持續(xù)快速增長。

值得注意的是，據(jù)智通財經(jīng)數(shù)據(jù)，11月28日，受輔助生殖技術納入醫(yī)保報銷政策落地消息影響，A股輔助生殖概念股持續(xù)活躍。截至11月28日上午10時，達嘉維康（301126.SZ）、圣諾生物（688117.SH）、康芝藥業(yè)（300086.SZ）、國際醫(yī)學（000516.SZ）、麥迪科技（603990.SH）、廣生堂（300436.SZ）、萬孚生物（300482.SZ）等股拉升跟漲。

北京商報記者方彬楠冉黎黎

關鍵詞： 試管嬰兒