病歷“小藍本”對于到醫院就醫的市民來說并不陌生。很多不常去醫院看病的人都曾有過這樣的經歷：沒帶病歷“小藍本”，每次看病都要重復購買。

如今，網上約號、自助取號、電子支付掛號費、藥費、手術費均已實現，而一些知名醫院不僅要求病患帶病歷本，買病歷本的5角錢還只能現金支付，讓一些已經習慣了移動支付的市民遭遇了沒有現金的尷尬，就醫的便利感打了折扣。

5角錢現金難倒患者

暑期來臨，以眼科為金字招牌的同仁醫院再度迎來接診高峰。記者日前來到同仁醫院，看到就診大廳里熙熙攘攘，其中有不少是帶著孩子前來驗光配鏡的市民。患者中，“小藍本”是“標配”。醫院收費處的電子屏也滾動提示著：“未攜帶病歷本的患者，請就診前到收費處窗口購買病歷本。”

市民劉女士帶著女兒來看近視，本來已在自助掛號機掛號，但由于沒帶病歷本，只好前往窗口排隊購買，“自助掛號挺方便，但買個病歷本又得排隊20分鐘。”

記者注意到，同仁門診大廳中有一臺病歷本自助售賣機，然而機器只支持5角硬幣支付。很多市民沒有零錢，只好前往窗口排隊。而在窗口，病歷本同樣只支持現金購買。市民蔣先生日前到北大人民醫院就醫時，發現掛號、買藥都能在窗口移動支付，而買病歷本時只收現金。“平時用手機就能繳費，再不濟拿張信用卡也足夠了。沒想到買個本只收現金，多虧有個好心人直接給了我五角錢。”蔣先生有些無奈。

記者調查發現，“買本難”問題并非個例。北京醫院門診大廳內雖有病歷本自助售賣機，且機器寫明支持微信、支付寶支付，但實際上只支持現金購買，而且只能使用1元紙幣和5角硬幣。

北京醫院窗口也只接受現金購買病歷本。為何掛號能移動支付，買本卻只收現金?面對記者的疑問，窗口工作人員表示，因為病歷本并非醫院自產，而是代賣，賬目不能統一接入醫院，只能用現金購買。

記者在同仁醫院大廳選取了一個掛號窗口蹲點計數得出，1小時內僅為購買病歷本而排隊的患者共15人，約25%的患者需要為此特意排隊。

部分醫院實現自助購買

通過走訪調查，記者發現，北醫三院、民航總醫院等部分醫院已安裝了病歷本自助售賣機，就醫者可使用微信、支付寶付款，操作簡單也無需排隊。

此外，一些醫院正通過推廣電子病歷，讓病歷本逐步淡出。記者在朝陽醫院看到，門診、急診就醫已不要求必須攜帶病歷手冊。朝陽醫院的醫生告訴記者，醫院已經在門診、急診全面推行了病歷電子化，醫生會在電腦上記錄電子病歷，患者如有需要，可憑相關證明將電子病歷打印出來。

在北京兒童醫院，部分醫生采用電子病歷記錄，不強制要求患者自帶病歷手冊。兒童醫院的一位年輕醫生表示，因為效率高輸入快，自己更喜歡記錄電子病歷。此外，中國醫學科學院腫瘤醫院等也已推廣電子病歷。

病歷本移動支付應覆蓋

近年來，隨著電子病歷的推廣，紙質“小藍本”已開始在一些醫院淡出。朝陽醫院一位工作人員告訴記者，市衛健委已不再要求醫院采用“小藍本”記錄病歷，只要求患者病歷必須完整，電子病歷正在逐步取代紙質病歷。

市衛健委主任雷海潮近日在“市民對話一把手 提案辦理面對面”直播訪談上表示，本市將建電子病歷共享平臺，實現電子病歷互聯互通。去年，本市30家醫院試點實施了電子病歷可共享調閱。

朝陽醫院工作人員介紹，紙質病歷手冊仍在使用主要是考慮到部分醫生和患者的習慣。“比如一些中老年患者，因為慢性疾病經常就醫，習慣攜帶病歷本，醫生也習慣將病情、醫囑寫在手冊上。此外，紙質病歷本便于患者直接到別的醫院就醫，以及個別醫療類保險可能需要提供紙質病歷。”這位工作人員建議，電子病歷推廣應繼續推進，而針對不經常就醫的市民，醫院也應盡快實現病歷本的移動支付。

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