暑假以來，首兒所學習困難門診異常火爆，號源一放出就被搶光，兒童保健中心副主任醫師張麗麗往往到了19時還沒結束門診工作。如何讓孩子愛學習、成績好？越來越多的家長希望向醫生“取經”。

因注意力問題就診患兒占大半

(資料圖片僅供參考)

學習困難門診接診的孩子中2/3都是因注意力問題來就診，其中注意力缺陷多動障礙占比超過一半。“自從進入初中以來，孩子就沒及格過。”一走進診室，真真的媽媽就焦急地說。真真在小學四年級時就確診了多動癥，但當時學習還能勉強跟上，擔心藥物副作用的家長一直沒有對真真采取積極的治療手段。到了五六年級，孩子成績已有明顯下滑，上了中學以后更是“全面崩盤”，到了科科不及格的程度。

“其實，真真的病情并不嚴重，通過得當的干預、治療，注意力會有明顯改善。”張麗麗坦言，約1/3患兒注意力方面的缺陷可能持續到成年期，拖著不管不僅會讓孩子的課業壓力越來越大，影響學習勁頭，嚴重者還可能造成“厭學”等心理問題。

“發現苗頭，一定要及時就診。情況較嚴重、行為規范效果不佳或年齡偏大的患兒，需要配合相關藥物進行綜合治療。”張麗麗說，這個年齡“分界”一般是小學三年級，“三年級以后，學業任務加重、難度增加，多動癥對孩子的影響會更加明顯。”大部分多動癥患兒需半年左右復查一次，由醫生根據情況調整干預方案。

初一高一是“成績焦慮”高發時段

還有約1/3的孩子，因自己或家長的“成績焦慮”而前來就診。這其中，絕大多數是初一或高一的學生。“上了初中，她的排名就‘一落千丈’。”李女士向張麗麗描述女兒涵涵的情況：小學時成績優秀、“一騎絕塵”，初中以來月考成績回回都在班級中下游。“成績都這樣了，她自己一點不著急，比誰都‘佛’。”

經測評，涵涵的注意力沒有問題，情緒也很穩定。張麗麗詢問得知，涵涵初中進了好學校的“重點班”，周圍“高手云集”。“孩子沒有大問題。”張麗麗給李女士吃下定心丸的同時，也勸告她：作為家長不要過度焦慮，或對孩子成績抱有過高的期待，給孩子造成不必要的心理負擔。“目前，名次并不是很重要。周圍同學們基礎都很好，相差一分就可能造成名次波動。”張麗麗建議涵涵掌握好學習節奏，不要因為與同學過度比較而“自亂陣腳”，“首先要扎實基礎，再去鉆研難題，這樣更有利于穩定成績。”

有些“偏科”努力無法彌補

還有一種比較典型的情況——因發育問題、智力結構不平等而造成的成績不理想，張麗麗認為值得家長注意。

“她哥哥上的是北大，我覺得她使使勁兒，考個好學校沒問題。”初二的凌凌存在嚴重偏科，各科成績都不錯，只有數學時常不及格。媽媽總說，只要足夠投入就一定會有提高。凌凌也很努力，經常“起五更，睡半夜”地學數學，但成績始終不見起色。于是，凌凌媽媽帶著她來到學習困難門診。

張麗麗對凌凌進行了測評，凌凌存在智力結構不平等的問題，邏輯思維能力有一定缺陷。“孩子的偏科并不是通過努力就能完全彌補的。這個時候，您就別‘不信邪’了。”張麗麗建議凌凌家長：不要將全部精力都放在“補短”上，更應注重“取長”，充分發揮孩子的優勢。“除了學業外，孩子還有繪畫的特長，要好好利用。”

張麗麗提醒家長：引起學習困難的疾病很多。孩子如出現相關情況，應及早診斷、及早展開針對性的治療，根據不同病因區別對待。同時，成績不理想不等于學習困難，而學習困難門診也不能解決一切學習問題，還需要學校、家長共同協作，更好地發揮孩子的潛能。

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