近期，探討醫院高質量發展的相關論壇、峰會正在全國各地密集舉行。管理部門代表、業界大咖、醫院院長……不同的與會人士對高質量發展有不同的理解，但幾乎無一例外，大家都寄望于物聯網、智慧醫療、人工智能這些新技術應用，希望能走出一條高科技助力高質量服務之路。藍牙物聯網領軍企業，在智慧醫院方面擁有豐富案例的北京桂花網科技有限公司工作人員也以血糖監測這個切入點，分享了“高科技應用到高質量發展”的經驗，概括起來共三組關鍵詞18個字，簡單易記，頗具參考價值。

第一組關鍵詞：持續、實時、完整

現在很多醫院開始采用動態血糖監測提高服務質量，主要體現在：

( 1 )可以發現患者一些隱性因素有關的血糖變化，如食物種類、 運動類型、藥物品種、 精神因素、生活方式等;

( 2 )了解傳統血糖監測方法難以發現的餐后高血糖、 夜間低血糖、 黎明現象、 S o m o g y i 現象等;

( 3 )幫助制定個體化的治療方案;

( 4 )提高治療依從性;

( 5 )提供一種用于糖尿病教育的可視化手段。而在評估血糖波動及發現低血糖方面 C G M具有獨特的優勢。

開展動態血糖監測需要注意持續、實時、完整這幾個關鍵詞。北京桂花網科技有限公司工作人員表示，動態血糖監測的持續性、實時性都很好理解，但是數據的完整性易被忽視。事實上，動態血糖監測最大的意義應該是相較于靜脈采血而言的血糖數據完整性。依靠完整的數據，才能精確地繪制出患者當日或連續多日的血糖變化曲線，每一位患者對應一個血糖曲線，才能讓醫護人員更加直觀地掌握患者血糖變化趨勢，為臨床的及時診斷和合理治療提供重要依據。

第二組關鍵詞：規模、靈活、漫游

眾所周知，中國的糖尿病患者數量龐大，醫院的內分泌科室、糖尿病住院病房一直人滿為患。因此，既要解決患者的共性需求，又要滿足個性化診療服務的需求，就需要“規模化”集中處理血糖監測業務的強大支撐。

桂花網的做法是為醫院統一配置藍牙物聯網，為醫院內數量眾多的藍牙網關提供物聯網控制器(AC)，方便醫院信息科從一個易于使用的界面輕松監控每個藍牙網關的工作狀態，集中滿足住院患者、內分泌科、門診患者、會診科室(如圍術期)等科室的動態血糖的數據采集上傳與分析，通過規模化作業提高診療效率，減輕醫護人員的負擔，并將內分泌科室的糖尿病常規診療升級為提供糖尿病防治結合、藥膳飲食、運動導引、監測管理、綜合調護等多方面的診療服務。

靈活性也不容忽視。并非所有需要監測血糖的病患都在內分泌科，很可能零散分布在腫瘤科、普外科、眼科、產科等，甚至是急診室。受限于科室之間信息和溝通的互聯共通程度，往往容易出現會診不及時，跨科室溝通不暢，對于病人情況和后續恢復無法及時跟進等情況。因此，門診、會診科室有時候需要快速搭建血糖監測系統，桂花網可移動小網關M1000應運而生。

漫游則是一項非常重要的功能，病人不可能一直呆在病病床上，會在病房、走廊、護士站、醫生辦公室等場所移動，桂花網獨有的漫游技術可以保障患者在醫院藍牙網關的覆蓋范圍內自由移動，而不用擔心實時血糖數據在移動和漫游時丟失。患者血糖數據實時采集和傳輸過程安全、穩定、易用，而且完全不需要任何人工的干預。

第三組關鍵詞：遠程、居家、便攜

在《"健康中國2030"規劃綱要》“防慢病治未病”的指引下，醫院將逐步從“以治病為中心”轉變為“以健康為中心”，構建上下聯動、防治結合、中西醫并重的慢性病防治體系。因此，醫院的高質量發展不僅包括院內服務，還包括為遠程、居家的病患提供服務。

比如說，患者在門診就醫后，醫生可能會讓患者居家進行監測血糖。此時，如何保證醫療服務“在線”?桂花網工作人員介紹，除了沿用醫院的專業皮下式CGM設備，還建議居家監測血糖的患者配備桂花網的M1000藍牙網關。這是一個體積與手機差不多大小的迷你設備，無需操作就能將血糖數據自動回傳到醫院管理平臺。平時居家時，只需將設備放在桌上，市電供電即可自動提取數據，如果外出，還可以使用充電寶對M1000供電，滿足無間斷血糖監控需求，10000mA可供電48小時，長期使用成本更低，并且十分方便。和市面上其他的便攜式CGM+手機app的方式相比，桂花網M1000的優勢在于“可以將醫院監測與居家監測打通”。患者家用的CGM設備與醫院住院用的CGM設備相同，數據處理算法一致，因此能夠給醫生提供準確的病情信息。也因此，之前常規的住院觀測現今可以轉變為居家觀測，醫院節省床位，患者居家舒適還省錢。

血糖監測的居家化，標志著一個龐大的自我健康管理市場正在升溫，不僅CGM血糖監測會走向家庭，不久的將來，藍牙體溫貼、心電貼、血氧儀、血壓計等藍牙體征監測設備也會如此，都成為醫院高質量服務必須覆蓋的范圍。對于醫院來講，將醫療服務延伸到患者家庭，既可以節省醫療資源的過度消耗，又可以為病患提供更便捷舒適的服務，減輕了患者奔波的勞苦。而對于醫護人員來說，患者臺賬可以通過遠程的方式獲得完整的信息報告，既減輕了工作負擔，又提高了工作效率，還為后期醫生的遠程處方提供了可行性依據……這些都是醫院高質量發展的表現!

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