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盈康生命旗下醫院開展“病案首頁填寫規范”專題培訓

2021年是DRGs改革的收官之年,全國統一的DRGs模式將于2022年全面推開。為此盈康生命旗下蘇州廣慈醫院于2021年12月18日下午進行了《病案首頁填寫規范》專題培訓。

病案首頁是病歷信息的濃縮,病案首頁數據質量DRGs支付改革的基礎,提高病案首頁數據質量是目前醫院,尤其是臨床科室管理的重中之重。

此次培訓特邀請蘇大附一院病案室專家為全院醫師進行病案首頁的內容填寫規范的專業講解。會議期間,專家結合盈康生命旗下蘇州廣慈醫院病歷首頁填寫情況詳細分析了病案首頁的內容填寫,包括基本信息填寫、診斷信息填寫、病種分值等內容,重點講解了首頁填寫的診斷和病種分值的重要性及填寫順序。

隨后專家通過多方面列舉實例詳細闡述了主要診斷的選擇原則、準確選擇主要手術與操作和入院病情的具體備選條例,目的是讓醫務人員掌握病案首頁的規范化填寫,杜絕漏項、錯填,掌握首頁要與病歷中各項內容相對應,促進病歷由格式質量向內涵質量的轉變。

病案首頁的規范填寫是盈康生命旗下醫院診療水平和技術水平的體現。DRGs支付模式不僅能推動合理控制醫療費用、顯著提高醫?;鹗褂眯?,也有利于提高臨床醫療質量。此次培訓,既提高了盈康生命旗下蘇州廣慈醫院病案首頁填寫質量,同時也增強了各臨床醫師充分對病案首頁重要性的認識,并以此為契機,不斷提高運營效率和臨床水平,做好患者服務。

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