醫(yī)療廢物的危害性引起了世界各國(guó)的高度重視。在相關(guān)法律法規(guī)建設(shè)方面，許多國(guó)家和地區(qū)對(duì)醫(yī)療廢物的減量化、分類(lèi)收集、儲(chǔ)存、運(yùn)輸和處理處置各個(gè)方面、各個(gè)環(huán)節(jié)都有嚴(yán)格明確的規(guī)定。在技術(shù)研究方面，投入大量人力、物力、財(cái)力對(duì)醫(yī)療廢物的處理處置進(jìn)行深入研究， 主要方法有焚燒、高壓滅菌、化學(xué)處理、微波輻射、高溫分解、等離子體和電弧爐等。與此相對(duì)比，中國(guó)在法律法規(guī)制定、監(jiān)管體系完善、社會(huì)公眾意識(shí)增強(qiáng)和科研投入等方面還存在很大差距。

醫(yī)療垃圾是指什么?

(資料圖片)

醫(yī)療垃圾是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的具有直接或間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物，具體包括感染性、病理性、損傷性、藥物性、化學(xué)性廢物。這些廢物含有大量的細(xì)菌和病毒，而且有一定的空間污染、急性病毒傳染和潛伏性傳染的特征，如不加強(qiáng)管理、隨意丟棄，任其混入生活垃圾、流散到人們生活環(huán)境中，就會(huì)污染大氣、水源、土地以及動(dòng)植物，造成疾病傳播，嚴(yán)重危害人的身心健康。所有醫(yī)療垃圾與生活垃圾絕對(duì)不可以混放。

醫(yī)療垃圾是指接觸過(guò)病人血液、肉體等，而由醫(yī)院生產(chǎn)出的污染性垃圾。如使用過(guò)的棉球、紗布、膠布、廢水、一次性醫(yī)療器具、術(shù)后的廢棄品、過(guò)期的藥品等等。據(jù)國(guó)家衛(wèi)生部門(mén)的醫(yī)療檢測(cè)報(bào)告表明，由于醫(yī)療垃圾具有空間污染，急性傳染和潛伏性污染等特征，其病毒，病菌的危害性是普通生活垃圾的幾十、幾百甚至上千倍。如果處理不當(dāng)，將造成對(duì)環(huán)境的嚴(yán)重污染，也可能成為疫病流行的源頭。

自20世紀(jì)50年代起，醫(yī)療廢物的處理已引起世界各國(guó)的廣泛重視。國(guó)內(nèi)外學(xué)者對(duì)醫(yī)療廢物處理技術(shù)的研究日益豐富，已經(jīng)取得了一定的研究成果。在此基礎(chǔ)上，通過(guò)綜合比較焚燒處理、高壓蒸汽滅菌處理、化學(xué)處理、微波處理、熱解處理等幾種醫(yī)療廢物處理技術(shù)，綜合評(píng)定了各種處理工藝的技術(shù)參數(shù)及優(yōu)缺點(diǎn)，最后比較分析得出了高溫?zé)峤夥ň哂卸喾矫娴膬?yōu)點(diǎn)，是目前國(guó)內(nèi)外首推的醫(yī)療廢物處理技術(shù)。

醫(yī)療垃圾處理行業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀分析

當(dāng)前，我國(guó)醫(yī)療服務(wù)水平穩(wěn)步提升，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)診療人次和入院人數(shù)增加，醫(yī)療廢物產(chǎn)量也持續(xù)增加。2019年，196個(gè)大、中城市醫(yī)療廢物產(chǎn)生量84.3萬(wàn)噸，產(chǎn)生的醫(yī)療廢物都得到了及時(shí)妥善處置。2020年全國(guó)醫(yī)療廢物產(chǎn)生量最大的城市是上海市，產(chǎn)生量為55713.0噸，其次是北京、廣州、杭州和成都，產(chǎn)生量分別為42800.0噸、27300.0噸、27000.0噸和25265.8噸。前10位城市產(chǎn)生的醫(yī)療廢物總量為27.7萬(wàn)噸，占全部信息發(fā)布城市產(chǎn)生總量的32.9%。

根據(jù)中研普華產(chǎn)業(yè)研究院發(fā)布的《2021-2026年中國(guó)醫(yī)療垃圾處理行業(yè)發(fā)展前景及投資風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)分析報(bào)告》顯示：

據(jù)估測(cè)，此次疫情影響之下，2020年全國(guó)新增口罩垃圾產(chǎn)量約16.2萬(wàn)噸，若疊加其它類(lèi)型新增醫(yī)療廢物，預(yù)計(jì)2020年全國(guó)醫(yī)療廢物產(chǎn)量增幅或?qū)⒊^(guò)25%。可以看到，目前醫(yī)療廢物處置設(shè)施的運(yùn)行壓力明顯。數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，其中76個(gè)城市負(fù)荷率已經(jīng)超過(guò)100%，近五分之二的城市醫(yī)療廢物處置設(shè)施負(fù)荷率在90%以上，有近三分之一的醫(yī)療廢物處置設(shè)施基本處于滿(mǎn)負(fù)荷或超負(fù)荷運(yùn)行狀態(tài)。全國(guó)還有四分之一以上地級(jí)市尚不具備醫(yī)療廢物集中處置能力，而部分農(nóng)村和邊遠(yuǎn)的山區(qū)醫(yī)療廢物仍沒(méi)有納入收集處置等范圍。

醫(yī)療廢物危害性嚴(yán)重，含有大量有害物質(zhì)，具有極強(qiáng)的傳染性和高污染性。這次疫情暴露出我國(guó)醫(yī)療廢物處置存在的短板，對(duì)此，中央政治局會(huì)議提出，加快補(bǔ)齊醫(yī)療廢物、危險(xiǎn)廢物收集處理設(shè)施方面短板。國(guó)家對(duì)醫(yī)廢處理重視程度升級(jí)，中國(guó)十四五規(guī)劃意見(jiàn)稿提出，加強(qiáng)危險(xiǎn)廢物醫(yī)療廢物收集處理，大部分省市十四五規(guī)劃也提及醫(yī)廢處理。

目前，我國(guó)對(duì)醫(yī)療廢棄物的集中處置設(shè)施建設(shè)相對(duì)滯后，大部分危險(xiǎn)廢物處于低水平綜合利用、簡(jiǎn)單貯存或直接排放狀態(tài)。尤其是近些年，雖然我國(guó)醫(yī)療廢物持證單位實(shí)際處置量不斷上升，但是醫(yī)療廢物處置量在實(shí)際危險(xiǎn)廢物和利用處置量中的比例卻在逐年下降。根據(jù)生態(tài)環(huán)境部數(shù)據(jù)，2016年醫(yī)療廢物處置量在實(shí)際危險(xiǎn)廢物和利用處置量中的比例為5.17%，這一數(shù)字到2018年下降為3.71%。這說(shuō)明我國(guó)醫(yī)廢處置程度仍有提高空間。

數(shù)據(jù)顯示，醫(yī)療廢棄物處理設(shè)備近些年在產(chǎn)品供給數(shù)量、產(chǎn)品處理能力上均有不同程度的提升，截至2019年我國(guó)醫(yī)療廢棄物處理設(shè)備供給量約為4.35萬(wàn)臺(tái)，相比2018年的3.91萬(wàn)臺(tái)，提升了11.24%。我國(guó)醫(yī)療垃圾處理設(shè)備行業(yè)產(chǎn)量將快速增長(zhǎng)，按照大型城市建一至兩個(gè)處理廠、中等城市和縣級(jí)城市(鎮(zhèn))建一個(gè)處理廠的要求考慮，全國(guó)將在近幾年內(nèi)建設(shè)5000多套醫(yī)療廢物處理裝置，以每套處理裝置最低配備5~8臺(tái)垃圾處理設(shè)備計(jì)算，2019年我國(guó)醫(yī)療垃圾處理設(shè)備需求量約為4.03萬(wàn)臺(tái)。

醫(yī)療廢物從產(chǎn)生到處置完畢都必須經(jīng)過(guò)嚴(yán)密打包、密封和可監(jiān)控運(yùn)輸，最終經(jīng)過(guò)高溫焚燒等手段進(jìn)行銷(xiāo)毀。目前國(guó)內(nèi)的醫(yī)療垃圾處理技術(shù)主要包括非焚燒法和焚燒法。不同技術(shù)處理醫(yī)療垃圾的難點(diǎn)是不一樣的。非焚燒法的難點(diǎn)在于，要真正做到對(duì)醫(yī)療垃圾徹底消毒;焚燒法的難點(diǎn)在于，要確保焚燒煙氣污染物的達(dá)標(biāo)排放。由于醫(yī)療垃圾中氯含量和汞含量較高，煙氣二惡英和重金屬達(dá)標(biāo)排放就比較困難。

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