實現(xiàn)分級診療，關(guān)鍵是要提高基層各級醫(yī)療機構(gòu)的診療水平。進入3月份以來，如東縣臨床檢驗質(zhì)量控制中心在全縣各級醫(yī)院中力推區(qū)域檢驗質(zhì)量同質(zhì)化管理，確保為臨床治療提供準(zhǔn)確、可靠、全面的檢測結(jié)果支持，進而讓群眾就近獲得滿意的醫(yī)療服務(wù)。

近年來，如東縣臨床檢驗質(zhì)量控制中心加強對全縣公立、私立醫(yī)院實驗室生物安全建設(shè)工作指導(dǎo)，一方面通過健全臨床檢驗管理制度及考核標(biāo)準(zhǔn)，推進區(qū)域檢驗標(biāo)準(zhǔn)化;另一方面，抓實抓細(xì)實驗室建設(shè)分區(qū)以及防護設(shè)備與防護用品到位、檢驗人員模塊化培訓(xùn)等舉措，到去年年底，全縣90%以上的醫(yī)院通過實驗室生物安全建設(shè)驗收。

在此基礎(chǔ)上，為實現(xiàn)全縣所有醫(yī)院實驗室檢測結(jié)果一致性、同質(zhì)化的目標(biāo)，他們通過統(tǒng)一檢驗方法，開展標(biāo)本比對，嚴(yán)格質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，持續(xù)推動全縣各醫(yī)療機構(gòu)規(guī)范化開展醫(yī)學(xué)檢驗的質(zhì)量控制工作。如，推行“室內(nèi)質(zhì)控室間化”，要求各家醫(yī)院每天對檢測過程進行質(zhì)量控制，再反饋質(zhì)控結(jié)果與標(biāo)準(zhǔn)進行比對。針對以往每年全縣只統(tǒng)一組織兩次實驗室室間質(zhì)評工作，無法評估日常檢驗工作質(zhì)量的情況，從今年年初起，他們給各家醫(yī)院提供質(zhì)控品，作為日常標(biāo)本進行檢測，要求每天至少上報一次常規(guī)項目的質(zhì)控品檢測結(jié)果，以檢驗各實驗室常態(tài)化檢測質(zhì)量水準(zhǔn)。

如東縣人民醫(yī)院檢驗科作為全縣臨床檢驗質(zhì)量控制中心，在質(zhì)量控制上積極發(fā)揮表率作用，當(dāng)好全縣醫(yī)學(xué)檢驗行業(yè)的頭雁。他們在多年來參加省臨床檢驗中心室內(nèi)質(zhì)量評價結(jié)果均為優(yōu)秀的基礎(chǔ)上，從2021年起參加國家衛(wèi)健委臨床檢驗中心室間質(zhì)量評價工作，當(dāng)年11個項目成績?nèi)亢细瘛?/p>

與此同時，加強檢驗新技術(shù)、新方法的應(yīng)用推廣。針對不同基因型人群和H型高血壓患者如何科學(xué)地進行個體化葉酸補充的問題，他們于2019年申報市級課題并成功立項，從2021年初開始實施了這一惠及眾多患者的項目;當(dāng)年4月，他們又在市內(nèi)同級醫(yī)院中較早開展了既可以預(yù)測愈后，又能反映分級指標(biāo)的“可溶性生長刺激表達基因蛋白”檢測項目，進一步增強了慢性心衰患者臨床治療的針對性;當(dāng)年12月，他們在市內(nèi)同級醫(yī)院中較早開展了能夠為特發(fā)性膜性腎病提供診斷、指導(dǎo)治療、評估復(fù)發(fā)及疾病預(yù)后的抗磷脂酶A2抗體項目;作為同級醫(yī)院中首批被確認(rèn)為南通市產(chǎn)前篩查的機構(gòu)，從今年1月1日起，他們開始為全縣孕婦提供中期血清學(xué)產(chǎn)前篩查，以及外周血胎兒游離DNA篩查血標(biāo)本的采集服務(wù)，不僅讓縣內(nèi)各家接產(chǎn)醫(yī)院相關(guān)篩查項目一直以來外送市婦幼保健院檢測成為歷史，而且為全縣產(chǎn)篩高風(fēng)險孕婦的扎口管理創(chuàng)造了條件。

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