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又一地實現(xiàn)!農(nóng)村醫(yī)保實時報銷難點在哪?


(相關資料圖)

6月21日,湖南省衛(wèi)生健康委、湖南省醫(yī)療保障局上線運行村衛(wèi)生室診療信息系統(tǒng),該系統(tǒng)將使農(nóng)村居民實時完成醫(yī)保報銷。

不止湖南,人民日報健康客戶端記者梳理發(fā)現(xiàn),為實現(xiàn)農(nóng)村居民實時醫(yī)保報銷,多地都出臺了相關政策:廣東惠州為村衛(wèi)生站配備了電腦、刷卡機等相關設備,聯(lián)通基層醫(yī)療衛(wèi)生機構管理信息系統(tǒng)和網(wǎng)絡,實現(xiàn)在村衛(wèi)生站就醫(yī)一站式結算;廣西桂林依托物聯(lián)網(wǎng)構建起的村衛(wèi)生室醫(yī)保結算系統(tǒng)——“村醫(yī)通”,讓患者在村衛(wèi)生室就診就能當場報銷;江西的智慧醫(yī)保“村村通”工程,支持刷卡、掃碼、人臉識別等三種身份識別方式,實現(xiàn)了村級醫(yī)保費用即時結算……

村醫(yī)在幫患者取藥。張赫 攝

對此,中國政法大學民商經(jīng)濟法學院教授、社會法研究所所長婁宇在6月23日接受人民日報健康客戶端記者采訪時表示,村衛(wèi)生室診療系統(tǒng)上線,不僅可以實現(xiàn)醫(yī)保費用實時報銷,讓參保居民感受到醫(yī)保制度的便捷操作,還有助于鄉(xiāng)村醫(yī)生開展居民的健康管理,有利于疾病預防。此外,還能隨時隨地檢測農(nóng)村基層醫(yī)療機構的數(shù)據(jù)和信息,保障醫(yī)保基金的安全。

實現(xiàn)農(nóng)村醫(yī)保實時報銷難在哪兒?婁宇向記者解釋,主要是系統(tǒng)的建立和維護費用,目前很多地區(qū)都是省級醫(yī)保機構負責研發(fā)和運行,村級衛(wèi)生機構免費使用,不過這一難題已經(jīng)得到了較好的解決;其次是與異地醫(yī)保系統(tǒng)的對接,實現(xiàn)數(shù)據(jù)和信息的互通和共享。

“目前村衛(wèi)生室診療系統(tǒng)多由省里統(tǒng)一部署,下一步還應當拓展到跨省信息傳輸,乃至全國參保人員信息數(shù)據(jù)互通。此措施可以促進和鼓勵農(nóng)村居民跨地區(qū)就業(yè)和居住,在保障參保人健康權益的同時,為勞動力在全國范圍內(nèi)自由流動減少障礙。”婁宇說。

據(jù)了解,湖南省正加快推進村衛(wèi)生室門診統(tǒng)籌醫(yī)保定點資格申請確定工作,預計今年8月底前將實現(xiàn)符合條件的村衛(wèi)生室全部納入醫(yī)保定點范圍。屆時,農(nóng)村參保群眾可在納入醫(yī)保定點的村衛(wèi)生室享受門診報銷。

責編:劉玫妍主編:田茹校對:朱曉娜

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