警惕老年斑反復潰爛 專家:警惕可能是皮膚基底細胞癌
【資料圖】
荊楚網(湖北日報網)訊(記者 黃濤 通訊員 劉坤) 71歲的李婆婆8年前右側眼角處長了一個老年斑,由于不痛不癢沒啥癥狀,幾年來李婆婆也不以為意,可最近一年,斑塊卻反復潰爛,來到湖北省第三人民醫院(省中山醫院)醫療美容科做檢查,結果嚇了一跳,李婆婆的老年斑竟是皮膚基底細胞癌。
“許多老人認為,人老了長老年斑很正常,最多影響外觀,沒什么大不了的。其實不然,有部分老年斑有可能發展為皮膚癌,要及早干預。”湖北省第三人民醫院醫療美容科主任嚴玲玲指出,平常我們所講的“老年斑”,有可能涉及多種皮膚病,包括脂溢性角化病、日光性角化、日光性雀斑樣痣等,它們都與長期接觸日光照射有關,多數為良性。大部分老年斑癌變的誘因是長期的日光照射,在喜歡日曬的歐美白種人中發病率較高,在中國的發病率不到1%。
最終,嚴玲玲為李婆婆確定了手術方案——右側眼瞼腫物切除術+皮瓣轉移術,在腫物完整切除的同時,保證腫物周圍的器官沒有明顯的變形,同時利用美容縫合技術,確保患者術后疤痕不明顯。在手術中,由于患者面部皮膚衰老,上下瞼皮膚有明顯松弛,嚴玲玲利用下瞼皮膚的風箏皮瓣來覆蓋主要的創面,上瞼利用一個推進皮瓣覆蓋次要創面,外側通過切口延長修剪“貓耳朵”,通過這種無痕技術從而讓疤痕不那么明顯,再結合術后護理和術后的抗疤痕治療,讓疤痕進一步淡化,經過兩個小時的手術,腫物完整切除,如今李婆婆恢復情況良好。
基底細胞癌是最常見的惡性腫瘤之一,其他皮膚腫瘤還有惡性黑素瘤、鱗狀細胞癌等。基底細胞癌多發于中老年人,常見于頭面部,特別是鼻側、臉頰、前額部等。早期往往是皮膚上突起一個小包,類似于結節,有時有色素沉著像色素痣一樣,通常邊緣會有隆起。隨著腫瘤的生長,會從中間開始潰爛。“由于基底細胞癌不痛不癢,所以在日常生活中很多人以為自己只是長了普通的老年斑。到底是老年斑還是皮膚癌,必須分清楚了再治。”嚴玲玲表示。一般而言,形狀不對稱、邊緣不整齊、顏色不均勻、突然變硬凸起或者反復潰爛化膿難愈合的老年斑或黑痣等都需要引起重視,可能有惡變風險。
隨著社會經濟水平的不斷提高,人們群眾對就醫的要求也越來越高,不僅需要解決腫瘤的問題,而且需要解決美觀問題,湖北省第三人民醫院(省中山醫院)醫療美容科在這方面利用自己的優勢整形技術即皮瓣技術,滿足了廣大人民群眾日益增長的美容需求。
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