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一天心跳15萬次!東方醫院醫生巧手“解心結”


【資料圖】

正常情況下,一個人一天心跳約10萬次,而17歲男孩小丸(化名)竟然有15萬次!小丸媽媽說:“孩子讀初中時特別喜歡騎自行車,經常沿太湖騎行。自從心跳太快不但不能騎行,連體育課都沒法上了。希望他趕緊把病治好,能像健康孩子一樣蹦蹦跳跳。”

這名17歲的男孩得了什么病?上海市東方醫院的楊兵教授介紹:“看到他的動態心電圖,嚇了一跳——24小時總心跳有15萬次,比正常人心跳足足多了5萬次。”更讓人揪心的是,小丸一天15萬次的心跳中,有13萬多次都是房性心律失常,其中包括頻發的房性早搏、陣發性的房性心動過速等等。來東方醫院求診前,小丸在別的醫療中心曾嘗試了很多種抗心律失常藥物,效果不明顯,這讓他和家人都很苦惱。

楊兵教授做過無數次心臟射頻消融手術,但這次給小丸做手術卻異常緊張,這是因為他的病灶來源恰好位于心臟傳導系統中非常重要的組成部分——房室結的旁邊。“給他做手術,就像拿槍去打一個擺在人腦門上的蘋果,稍有差池就可能損傷到房室結。一旦出現房室結損傷,心臟就不跳了,可能需要放起搏器。”

所幸,經過詳細的標測和精準的消融,楊兵教授成功打掉房速,房室結毫發未損。小丸24小時的心跳恢復到了10萬次左右,全程為正常的竇性心律。從此,太湖邊上那個歡快的騎行少年又回來了。

楊兵教授介紹,房性心律失常包括房性早搏、房性心動過速、心房撲動和心房顫動。不同類型的房性心律失常病因也有所不同,如高齡、各種心臟疾病、心臟外科或者消融術后、中毒和電解質紊亂等,而缺氧、感染、應激、心肌缺血、藥物影響、情緒緊張、吸煙、過量飲酒或濃茶咖啡等也是常見的誘發因素。房性心律失常的治療,一方面針對原發疾病進行治療,另一方面需要找專業的心律失常專家,根據病情采取藥物或非藥物治療,癥狀明顯的房性心律失常多數可以采用導管消融治療,多數療效很好。

來源:浦東發布

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